2022年执业药师《药学综合知识》真题及答案汇总

2022年执业药师药学综合知识与技能真题：

(资料图)

患者,男,46岁，因细菌性脑膜炎应用万古霉素治疗，在静脉滴注过程中出现了“红人综合征”，可能的原因是

A.lgE介导的速发型过敏反应

B.滴注速度过快,导致组胺释放而引起的反应

C.T细胞介导的迟发型过敏反应

D.5-羟色胺综合征的表现

E.药物诱导血小板减少所致的微血栓表现

参考答案：B

参考解析：红人综合征因万古霉素滴注速度过快,导致组胺释放而引起的反应

相关考点：药物的滴注速度

(1)万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应(即“红人综合征”)，故滴注速度必须严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时以上(剂量≤1g的最小输注时间为1小时)。

(2)抑酸剂雷尼替丁静脉注射速度过快可引起心动过缓,必须控制滴注速度。血管扩张药罂粟碱静脉注射过快可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡。

(3)维生素K静脉注射速度过快，可见面部潮红、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱等，提示应予注意，并尽量选择肌内注射。

(4)静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、红霉素、甲矾霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟腓、对氨基水杨酸钠、卡泊芬净、氟康唑等。

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