全球观察:超级实用的临床给药剂量、滴速指导手册

2022-11-11 21:04:15 来源:教育在线

一、给药剂量的计算

药品规格与剂量单位换算重量单位五级:千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和纳克(ng)。

容量单位三级:升(L)、毫升(ml)、微升(μl)


(资料图片仅供参考)

1、如何计算剂量

1)红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g,标识的每粒的规格是250mg。

按其之间的关系换算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。

2)维生素B12注射剂每次肌内注射50~200μg,每支规格标识为0.1mg。

依据换算即0.1mg=100μg,因此可给予0.05~0.2mg,即注射1/2-2支。

2、药物某一组分的量

1)1500ml的生理盐水中含Na+多少克?1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%×1500=13.5g氯化钠的分子量=58.45钠的分子量=23Na+的含量=13.5g×23/58.45=5.31g

2)多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当?去甲肾上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28重酒石酸去甲肾上腺素的量=1mg×337.28/169.18=2mg

二、滴速计算

滴系数:每毫升溶液所需要的滴数。滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。即1毫升有10、15、20滴!输入时间(min)=要输入的液体总量(ml)*滴系数/每分钟的滴数

1、浓度的计算

(1)百分比浓度计算重量比重量百分浓度:系指100g溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/g)表示。重量比重量百分浓度=溶质重量g/溶液重量g×100%

重量比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/ml)表示。重量比体积百分浓度=溶质重量g/溶液体积ml×100%

体积比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升数,以符号%(ml/ml)表示。体积比体积百分浓度=溶质体积ml/溶液体积ml×100%

(2)高浓度向低浓度稀释C浓×V浓 = C稀×V稀

例:若需用70%乙醇1000ml,现有95%乙醇,应如何配制?需用95%乙醇的体积=70%*1000/95%=736.8ml

即:配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀释至1000ml。

(3)两种浓度混和的换算:治疗需用10%葡萄糖注射液1000ml,现仅有50%和5%浓度的葡萄糖注射液,问如何配制?

设:需50%葡萄糖注射液xml,则需5%葡萄糖注射液(1000-x)ml。得公式:50%x+ 5% ×(1000-x)=10%×1000计算得:x =111ml (1000-111)m1=889ml即:配制10%葡萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml,5%葡萄糖注射液889ml。

(4)等渗浓度的计算正常人血浆总渗透浓度为298mmol/L渗透浓度在280~310mmol/L为等渗溶液渗透浓度小于280mmol/L为低渗溶液药圈渗透浓度大于310mmol/L为高渗溶液。

冰点降低数据法一般情况下,血浆或泪液的冰点值为-0.52℃,根据物理化学原理,任何溶液其冰点降到-0.52℃,即与血浆或泪液等渗。

当某药的1%溶液的冰点下降值已知时,配置该药等渗溶液,配制等渗溶液所需药量计算公式为:W = 0.52×V/(100×b)。其中,V为需配制等渗溶液的体积,b为该药的1%冰点下降值,W为所需加入的药量。

当某药溶液是低渗时,需要加入其他药物调节为等渗,计算公式为:W=(0.52-b×C)×V/(100×b1)。其中,W为需添加的其他药物的量,b为主药的1%冰点下降值,C为主药百分浓度,V为所配制溶液的体积, b1为所添加药物的1%冰点下降值。

(5)氯化钠等渗当量法指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。如硼酸的氯化钠等渗当量为0.47,即1g硼酸与0.47g氯化钠可产生相等的渗透压。配置的等渗溶液所需的药物可按下式计算W = 0.9% × V/E。

其中,W为配制等渗溶液所需加入的药量,V为所配制溶液的体积,E为1g药物的氯化钠等渗当量。等渗调节剂的用量可用下式计算:W=(0.9-C×E)×(V/100),W为配制等渗溶液需加入的氯化钠的量(g),V为溶液的体积(ml),E为1g药物的氯化钠等渗当量,C为溶液中药物的百分浓度。

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